新婚夫妻正在长沙百佳玛丽亚进行备孕咨询。
随着HPV疫苗的普及,关注到HPV病毒和宫颈癌的女性也越来越多,但同时伴随而来的也有烦恼和担心。不少女性朋友谈到HPV感染就如临大敌,觉得自己就是得了宫颈癌了,好像已经到了世界末日。而对于感染了HPV能否怀孕这一问题,更是觉得天方夜谭,不可思议!
那么,HPV病毒真的这么恐怖吗?感染了HPV的女性究竟能不能怀孕呢?事实上,孕期HPV感染率并不低。而且,妊娠期妇女HPV感染主要为高危型HPV感染。
【资料图】
一、HPV感染对妊娠的影响
对孕妇来说,由于怀孕期免疫功能低下,难以依靠自身免疫系统清除HPV。如果孕妇感染了高危型HPV,可引起下生殖道癌和上皮内病变,低危型HPV感染可引起下生殖道湿疣。虽然怀孕期低危型HPV感染率低于高危型HPV感染率,但是低危型HPV感染引起的孕妇下生殖道湿疣发生率较高。
对于孕期HPV感染是否增加流产、胎儿畸形的风险,目前尚存在争议。目前多数临床研究及主流观点认为,孕期HPV感染不增加流产、早产、胎儿畸形的风险,也并非妊娠期高血压疾病的危险因素。
对胎儿来说,HPV可通过垂直传播,危害胎儿及出生后婴幼儿健康,主要危害是生殖器和肛门湿疣、眼结膜乳头状瘤及喉乳头状瘤。新生儿喉乳头状瘤可引起上呼吸道阻塞,病死率较高。另外,早期暴露于HPV,会对胎儿及新生儿免疫功能产生影响。
阴道分娩时产道传染是HPV母胎传播的主要途径。有数据显示,孕期感染HPV的孕妇阴道分娩的婴儿,58.24%口咽部有HPV定殖。此外,HPV也可通过孕妇血液、羊水和胎盘感染胎儿。但值得注意的是,一些胎儿感染的HPV型别与孕妇不完全一致,猜测可能与精子感染HPV有关。
二、母亲HPV感染会影响胎儿吗?
不影响。HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。请放心怀孕。
而在宝宝出生时感染HPV是可能的,但很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水。
三、备孕期有什么需要注意的呢?
每年妇科体检不可省。妇科检查事关生命健康,万不可抱着能省则省的态度。建议适龄女性每年妇科体检,它能及时发现及治疗早期的宫颈癌。特别是备孕期的女性,建议先做一个宫颈的防癌检查,如HPV病毒和液基细胞学如TCT或LCT。
如果宫颈的防癌检查有问题,那么可以再做一个阴道镜检查,如果发现确实有宫颈的癌前病变,那么要在孕前治疗好宫颈的癌前病变再怀孕。如果检查排除了病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕生孩子的。其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。
如果孕前没有进行宫颈的防癌检查,也可以在孕早期体检做一次宫颈防癌涂片。为了孕妈和宝宝的安全与健康,建议每一位准备怀孕的女性,都做一个全面的孕前检查。
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